眼保健操是不是伪科学? (ZT)

菠萝蜜

《眼保健操是不是伪科学？》引争论 打假人认为该操无理论基础 半数学生不认可 西医否认实质作用———

曹晓芳
法制晚报07/04/17

　　“为革命保护视力，预防近视，眼保健操开始……”相信很多人对这段口令并不陌生，脑海里还会浮现出学生时代在卫生委员的带领下做眼保健操的情景。

　　几十年过去了，这种情景仍在中小学的课间规律性出现。

　　近期，不少网友公开质疑眼保健操的科学依据与实际效果。对此，中医和西医的理解有冲突之处，学生和家长的观点也不尽相同。

　　教育部表示：坚持做眼保健操对预防近视是有好处的，尚未考虑进行修改或调整，但鼓励专家探讨更加有效和具有推广价值的方法。

　　反对阵营
　　网友： 其经络穴位说无科学依据

　　不久前，新语丝网站上发表了一篇《眼保健操是不是伪科学？》的帖子，引起广泛争论和关注。

　　这个署名为石泉的作者认为，“眼保健操可以消除睫状肌紧张或痉挛的目的，同用眼卫生相结合，可以控制近视眼的新发病例”等介绍是故弄玄虚。

　　该作者认为，眼保健操的经络穴位之说没有科学依据。

　　署名张定兴的作者发帖再次对眼保健操提出质疑。

　　张定兴认为，中国多年来推行眼保健操，从没有医学统计说中国学生近视比其他国家的学生少。

　　紧接着，又有一名署名伍岭的高中教师反对眼保健操。伍岭认为，同样是穴位诊疗，针灸插针都有插不准穴位的时候，何况用十根肉条呢？

　　学术打假人： 是否近视受后天影响不大

　　新语丝网站负责人、著名学术打假人士方舟子就眼保健操的争议发表了自己的观点。

　　方舟子认为，眼保健操是根据古人提出的经络理论发明的，经络理论并没有得到现代科学的证实，因此眼保健操并无科学理论基础。

　　他表示，没有可靠的临床验证或流行病学的调查可以证明眼保健操确实可以预防近视、改善视力。现在医学界一般认为一个人的视力好坏、是否会近视主要取决于遗传因素。

　　他提出的一个重要观点是，近视受后天影响不大。

　　方舟子表示，在做眼保健操时，并没有要求先清洁双手，而是在课间做的。用不洁的手长时间接触眼睛周围，会增加眼睛受感染的风险。

　　他建议，不要再强求学生做眼保健操。

　　西医： 无实质性防治近视作用

　　北京大学第三医院眼科中心近视眼治疗专家陈跃国博士认为，从西医的角度上看，近视的发生原因是眼球轴长的变长，做眼保健操没有实质性的防治近视的作用。

　　陈跃国分析，眼保健操只能缓解眼部疲劳，让眼部的肌肉放松，但不能阻止眼球轴长的变化。

　　他认为，中小学生在做眼保健操时，能使眼睛得到一个放松休息的机会，这与利用这个时间眺望远处、做做户外运动，所产生的效果是一样的。

　　学生： 半数学生并不认可

　　记者在对中关村、朝阳门、和平里地区的200名中小学生（148位小学生、52位中学生）调查中发现，约100人认为做眼保健操对防治近视作用不大。

　　声音：朝阳区某小学五年级的学生告诉记者，她认为做眼保健操作用不大。

　　“有的同学做的时候不认真，睁着眼睛乱看，揉的地方也不对，老师又管不过来，怎么能起到保护视力的作用呢？”她说。

　　支持军团

　　教育部： 坚持做对预防近视有好处

　　教育部认为，做眼保健操时穴位是否准确、力度是否合适、学生在做操时是否认真，对做眼保健操的实际效果都会有直接的影响。

　　那么，到底要不要保留眼保健操呢？

　　教育部体育卫生与艺术教育司副司长廖文科介绍，就这个问题教育部曾组织专家进行调查研究。专家们的意见是，坚持做眼保健操对预防近视是有好处的。

　　专家认为，尽管学生按不准穴位等问题切实存在，但可通过指导尽量做到穴位准确、力度到位。

　　廖文科介绍，目前教育行政部门没有考虑对眼保健操本身进行修改或调整，但鼓励专家们对如何使眼保健操更加有效进行各方面的研究和完善，也希望有关专家经过研究，总结出更加有效和具有推广价值的方法来。

　　眼保健操发明者后人： 自己就是受益者

　　记者在采访中了解到，现行眼保健操的问世，缘于刘世铭、李玉田和卢英华几位老专家在不同时期做出的贡献。

　　但三位发明者已经过世多年。

　　今年40岁的李晓宏女士是李玉田老先生的女儿，她告诉记者：“我就是眼保健操的受益者，父亲潜移默化的影响让我终身受益。”

　　李晓宏上小学三年级时，双眼突然出现视力下降，达到0.5到0.6之间。“我爸爸知道以后特别着急，开始每天早上亲自为我做眼保健操。”

　　初中时，她的视力恢复到0.7和0.8，高中时达到0.8和1.0，直到现在，李晓宏再没有发生近视。

　　“我现在经常对那些孩子视力不好的家长说，一定要让孩子认真做眼保健操，让他们练习盯着树看，这对眼睛有好处。”李晓宏说。

　　中医： 有一般性预防近视作用

　　中国中医研究院广安门医院推拿科主任丁全茂说，眼保健操是通过按摩有治疗作用的穴位，起到通经活络、改善眼部血液循环，以达到防治近视的作用。

　　丁全茂强调，认真、标准和准确的穴位按摩可很好地防治近视。

　　丁全茂分析，普通中小学生所做的眼保健操虽然起不到治疗的作用，但也可起到一般性的预防近视与缓解视疲劳的作用。

　　丁全茂说，眼保健操促进血液循环这一点对保护眼睛有好处。

　　家长： 超六成家长认为有用

　　记者在对和平里地区100名家长的调查中发现，超六成认可眼保健操。

　　声音：家长张缨女士很赞同孩子做眼保健操。

　　张缨说，儿子除了在校做眼保健操外，回家做完作业之后都会做一遍眼保健操。“成年人疲惫的时候也可以做一做，感觉神清气爽。”

菠萝蜜

来源：http://www.bullog.cn/blogs/fangzhouzi/archives/51002.aspx
作者：方舟子

    “为革命保护视力，预防近视，眼保健操现在开始……”我们这一代人，是每天伴随着这个富有时代色彩的口令长大的。时代早就变了，但是眼保健操却在学生中一代代延续了下来，只不过口令略有变化而已。
    然而，有没有什么科学的理论、临床试验或调查统计证明做眼保健操确实能够预防近视呢？没有。某个人自称自己因为做眼保健操所以不得近视甚至逆转了近视，这不是证据，因为个案证明不了疗效。世界上只有中国在推行眼保健操，而中国学生的近视率却排世界第二，小学生为28％、初中生为60％、高中生为85％。不做眼保健操的美国，近视率却只有25％。
    我们从小就被告诫，看书时眼睛不要离书本太近、看书每隔30分钟要让眼睛休息一会、不要在昏暗的光线下看书、不要在颠簸的车上看书……否则就会得近视。这些忠告有没有依据呢？也没有。反而有多项调查表明，近距离看书或在昏暗的光线下看书并不会增加得近视的风险。
    我们一般说的近视指的是生理性近视，是因为眼球轴长变长，成像不聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜前方引起的。它在儿童时期开始出现，逐渐变化，到成年时，随着眼睛发育的结束就定型了。
    既然生理性近视是伴随着眼睛的发育出现的，那么在这个演变过程中，遗传（先天）因素和环境（后天）因素的影响各有多大呢？国内权威媒体曾报道说“有90％的孩子近视是由于环境因素不良造成的”，据称这是专家观点。而事实上，调查表明近视的产生受遗传的影响比一般人想像的要大得多。如果父母两人都是近视，子女也会是近视的可能性高达33～60％；如果父母只有一方是近视，子女近视的可能性降低到23～40％；如果父母两人都不近视，则子女近视的可能性只有6～15％。
    很显然，近视的发生深受遗传因素的影响。这个影响究竟有多大呢？通过对孪生子进行比较，可以定量地估计出某种性状的遗传率。遗传率的大小在0和1之间。如果人的视力差异完全是由遗传差异引起的，遗传率为1，如果与遗传差异毫无关系，遗传率为0。2001年英国研究者对226对同卵孪生成年人和280对异卵孪生成年人的研究表明，近视的遗传率高达0.89，也就是说，近视主要受基因控制，与后天因素的关系不大。差不多同时丹麦研究者对53对同卵和61对异卵孪生成年人的研究也得出了相同的结论。2004年，英国研究者进一步发现，有一个被称为PAX6的基因可能与近视有关。
    这意味着如果你没有近视基因，那么不管你在多么恶劣的条件下频繁用眼，也不会得近视（虽然你的眼睛可能会有其他损伤）。而如果你有近视基因，那么就会逐渐变近视，环境因素是不重要的。不过，基因的表达离不开环境因素的作用，某些环境因素（例如阅读）可能是近视的诱因。调查表明受教育的程度与近视发生率存在相关性，在某些地方近视发生率逐代增加，都说明某些人在某些环境因素的刺激下，天生就比较容易得近视。
    目前并没有证据表明有什么可靠的办法能够预防近视的发生，也许从小就什么书都不读，完全去除近视发生的诱因，会是个有效的办法。例如，在爱斯基摩人中，只有受过正规教育的人才会得近视。但是为了预防近视而去当文盲，这种方法一点也不吸引人。各种预防、逆转近视的仪器设备（例如至今仍有人在推销的近视磁疗眼镜）都不过是异想天开。
    至于那些有关预防近视的种种“眼睛保健”忠告，也只是想当然尔。遵循这些忠告不会有什么坏处，可能对眼睛还有其他方面的好处，例如消除眼睛疲劳。但是，做眼保健操却并非完全无害的。经常用不洁的手接触、揉按眼睛，增加了眼睛感染乃至呼吸道感染的风险（病毒会从鼻泪管进入上呼吸道），并非一个良好的习惯。
    历经几十年的代代相沿，眼保健操已经成为了中国校园文化传统的一部分，变成了一种集体仪式和生活习惯。一种东西一旦成为了传统，就具有了天然的合理性，质疑它会让人觉得难以接受，何况是从小就被灌输的东西，更难以理性地看待。

2007.4.22.

（《中国青年报》2007.4.25）

大海

刚才还看到了类似的一篇报道呢。既然是操而已，就和早餐一样，也不能说做了早操大家体质就好了。操只是提供了一个运动的机会，好与不好还是要看自己平时的生活习惯了。

菠萝蜜

现在的小孩近视的很多，眼保健操也没停止过做，随着年级的升高，近视度也在加深，真的莫名其妙？

还看到有人说，课间做眼保健操，学生根本没机会去洗手（就算有机会，人多洗手池少，也不够时间），用不卫生的手来做保健操，是不是会对眼睛进一步伤害？

菠萝蜜

课间广播体操我倒认为应该做。
课间眼保健操，如果真的没有作用，卫生条件又不能保证，就不应该强制做，谁愿做自己做就可以了。现在可都是强制做的。

大海

莫须有的东西吧，怎么不说说学生看电视，玩游戏，看电脑屏幕的缘故呢。

号号

支持大海

菠萝蜜

注：方舟子摘译自美国眼科科学院2004年出版的宣传小册子Eye Care Facts and Myths: A Closer Look

“在昏暗光线下读书会损害眼睛。”对还是错？

    错。在昏暗光线下用眼不会对眼睛造成损害。许多个世纪以来人们在夜间都是在烛光、煤气灯或煤油灯下阅读、缝纫。不过，良好的光线使阅读更容易，能防止眼睛疲劳。

“用计算机会损害眼睛。”对还是错？

    错。在计算机或显示屏前工作不会损害你的眼睛。长时间看显示屏，就和阅读或做其他近距离工作一样，通常会使你的眼睛眨眼的次数变少。这会使眼睛干燥，可能会让人感到眼睛疲劳。不妨试试隔一段时间就休息一下，向上看或望房间的另一头。看远处的东西通常会消除眼睛的疲劳感。让脸和屏幕的距离保持在45～60厘米，看的角度略微朝下。也可考虑使用人造眼泪。如果你的视觉变模糊或眼睛容易疲劳，你应该找眼科医生做检查。

“看电视距离电视机太近会损害小孩的眼睛。”对还是错？

    错。小孩的眼睛要比大人的眼睛更好地适应近距离观看而不感到疲劳。他们通常会形成把阅读材料凑在眼前看或坐在电视机跟前看电视的习惯。没有证据表明这样做会损害他们的眼睛，而这种习惯通常随着小孩的长大而消失。近视的小孩为了看清楚影像通常会坐得离电视机很近。

“视力不好的人应该避免阅读小字体书籍。”对还是错？

    错。有一种说法声称视力不好或戴眼镜的人如果阅读小字体书籍或做很多细活将会很快让他们的眼睛“磨损掉”。这种把眼睛当成肌肉看待的观念是不正确的。眼睛更像是一个照相机。照相机不会仅仅因为被用来拍摄精细的照片就很快磨损掉。你在用眼睛时不需要担心会磨损它们。

“眼镜度数不合适会损害眼睛。”对还是错？

    错。眼镜是用来使你的视觉变敏锐的工具。虽然正确的眼镜会帮助你看得更清楚，但是戴错了眼镜或不带眼镜不会对你的眼睛造成实质性损害。不过，8岁以下的小孩如果需要戴眼镜的话应该戴为自己定配的眼镜，以防止患上弱视。

“戴眼镜会让你变得离不开它。”对还是错？

    错。眼镜是用来纠正模糊的视力的。既然戴眼镜获得的清晰视力好过不戴时的模糊视力，你会发现你因此更频繁地戴眼镜。虽然这会让你觉得你变得离不开眼镜了，而实际上你只是习惯了想要看得更清楚而已。

“小孩的斜视长大后会自己变好。”对还是错？

    错。小孩的斜视不会随着年龄的增长自己变好。斜视的小孩的一只眼睛的视力可能会变弱，因为大脑会忽略来自弱视眼睛的图像。除非强迫使用这只弱视眼睛，否则它不会形成正常的视力，这通常采用遮盖视力强的眼睛的办法。看上去有斜视的小孩应该让眼科医生检查。一般来说，斜视越早治疗效果越好。治疗方法包括戴眼罩、眼镜，用眼药水、手术，或以上这些方法的结合。

菠萝蜜

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lavie：我是一名验光师 母亲是眼科正主任医师，我的观点是近视眼除了和遗传因素有关之外，近距离用眼时间过长是形成近视的主要原因，儿童在生长发育期，长时间用眼后会使睫状肌过渡调节，晶状体的曲度增加。另外，近距离用眼也可以使集合的肌肉过渡调节，长期近距离用眼可引起角膜曲率的改变、眼轴长度的改变（角膜曲率变大，眼轴变长），所以成像落在视网膜的前面，引起近视改变。而且一旦成为真近视后，所有的物理治疗都是无效的，例如市场上的眼保姆、好视力眼贴、针灸按摩、贴耳豆、回归镜等都不可能改变近视的状态。我认为做眼保健操对近视眼的治疗是没有作用的，它只能是缓解下眼疲劳，就像在我们劳累的时候去做按摩一样，当时觉得轻松一些。其实，后天发育性近视眼主要在于预防，近距离用眼时间不宜过长、距离不宜过近、光线要适当。最后，儿童时期若成为真近视，以后，随着年龄增长、个子长高、眼轴的变长都会使近视度数逐渐加大。前面还有朋友说戴眼镜会使眼睛变形，其实并不会这样。